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『わたくし、』のわたくし的歯科小話

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保険の歯 自費の歯 さあどっち??

保険の歯 自費の歯 さあどっち??保険適応の補綴物 と保険適応外の補綴物
最初のうちは見た目は余り分かりませんがっ

材質の違いで経年的に差が出て来ますねっ
変色など補綴物自体の変化も勿論ですが歯茎など生体にも明らかに変化が現れます‼️

どの様な材質があなたに合って居るかを充分考慮した治療が出来ると良いですねっ
 

 

2017-09-15 10:00:00

本当の良い治療って!?

生活習慣の改善 食習慣の改善 清掃習慣の改善
歯茎の治療から 一本一本の根の治療 土台の見直し
暫定的な仮歯の調整で歯茎を安定させた後
長い時間を頑張ってもらった結果お口の中ががらっと綺麗になった患者さんです!

 
いつも治療の時に目指すのは。。。

『綺麗な材料を用いて歯を綺麗にする事』
ではなく

『悪い要因を取り除いた事で自然に綺麗になった』
という事なんです。

お口の中が悪くなる原因として 今の現状に合っていない事柄 例えば

○悪い生活習慣
○悪い食習慣
○悪い清掃習慣
○局所的に悪い歯茎の状態
○合いが悪く不適合な歯科補綴治療
○不足した根っこの治療
○その患者さんに合っていない咬合様式
○最終的に安定していない種々の原因

数えれば星の数ほど悪くなる原因はあります。

その悪くなる原因を一つ一つ取り除いていく事で
お口が本来の機能を取り戻し本来の姿になった結果
『安定した良いお口の環境』が得られるんですね〜♫

幾ら高価な登山靴でも足のサイズに合っていなければ
靴擦れで痛くなってしまいますよね??

その人 その人にあった正しい治療を行なって
『安定した 保ちの良い 楽しく噛める お口』
目指してみませんか?

 

2017-02-07 11:09:38

歯医者さんの治療や器具って最近進化してるって話だけど そこん所どうなの??

最近の医療は医療機器の進化によって確実に体にかかる負担って減っていますね♫

術前にどういう状況なのかが診査の時点で手に取るようにわかるのは
僕たち術者の精神的な不安もなく 患者さんの精神的不安 肉体的侵襲も極力減らす事が出来ます⭐︎

このケースも 一見根っこの病気がちょこっとあるのかなぁ?
と思いきや内部を細かく検査すると とても大きな病変(唇側から上顎側(うわあごがわ)まで突き抜けてしまっている)が存在するのがわかりました・・・

また歯の脆さも同時に確認できます
これでは金属などの土台を立てて歯を被せたら あっという間に歯が折れたり割れたりしてしまうと予想が出来るんですよ

予め状況を把握して最後にどんな所へ持って行こうかという事が分かっていると
処置もゴールに向かって進んでいくだけなので単純明快に 
そして模索しながらの処置に比べて成功率もグンっ と上がるんですね!

このケースに関しては
○根の感染した内壁を振動の器具でCTにて確認した厚みを元に慎重に除去する処置
○根の長さ通りに器具を使い 内部の細菌感染を抑える処置
○細菌を抑える事が出来た後に更に細菌を抑え続ける事が出来るセメントで緊密に充填する処置
○骨の内部に存在する大きな病変をCT像と照らし合わせながら除去する外科手術
○病変を除去した後に予めボリュームを想定した骨移植をする処置
全てが計画通りに進める事ができます⭐︎

変な話 時間も想定できるし 材料の無駄も無くなりますね(嬉

ココでとっても重要な事!! 
正しい処置を行うには僕たち術者の目が命♫
見える見えないの差は 天国と地獄の差(怖
必ず必ず拡大視野が必要だと僕は思っています♫

ゴール地点までのキョリがわからないランニング(精一杯走る事が出来ない
ゴール地点までのキョリが分かってるランニング(安心して走る事が出来る


あなたならどちらを選びますかっ??(笑

2016-03-09 17:05:06

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なんで削って詰めてくれないんですか?? いつになったら詰めてくれるんですか??

ある日の診療中 何度目かの診察。
お子さんを連れて来られたお母さんとの会話です。

僕はこの時 こう答えました。

『キチンと食習慣を改め、清掃も出来るだけ頑張って、お母さんも仕上げ磨きをして頂けるまで絶対に削りません!』

これは当たり前の事なんですが、中々受け入れられない事なんです。
取り方にとっては 意地悪をしていると取られる事もあります。

でも一度じっくりと考えてみてください。

虫歯の原因は・・・
『糖分』『歯の質』『細菌』+『時間』
この悪いものが重なった所で虫歯が発生します。

なので
虫歯を防ぐには 何か高額なものを使うなど、 
『新しい事を追加するのでは無く』 
『今ある悪い物を排除する事から』  始めます。

○お砂糖の物は食べない(全く無しは無理ですが出来るだけ)
○定期的な検診でフッ素などを塗布して歯質強化を欠かさない
○歯ブラシはしっかりとする(子供達の場合仕上げを必ずする)
○食べたりした後はなるべく早く歯ブラシをする

が基本となります。

これは『口腔内環境の改善』をするには必ず必要な事
環境が悪ければいくら良い治療をしたって元の木阿弥なんです。

分かりやすい例としては、森を切り倒してしまった禿山にいきなり木がワンサカ生える事は無いですよね??
木も長い年月を掛けて林から森へ成長します。
自然の摂理なんです。 急に良くなる事は絶対に無い!!

大人の方たちの口腔内にも全く同じ事が言えるんですよ!

早く治して欲しいという希望は良く分かりますが、
治療を受けられる前に一度自分のお口の環境は大丈夫なのかな?

と、ゆっくりと考えてみてください

2016-03-07 13:44:57

今日のある患者さんとのやりとり

今まで受けてきた処置 治す為の事がさらに悪化を招いてしまった
それが原因で歯周の問題も多発 口腔内環境も悪い状態・・・

そんな患者さんですが 衛生士さんの努力の甲斐あって
問診 初診 検査 資料の記録 生活習慣や清掃習慣の改善
全顎的な歯周治療が一先ず終了しました!

今日からようやく治療ができる環境になったのでお話をさせてもらっていた時の事

『こんなに口の中の事で くどくど言われた事もないし ぶっちゃけ腹が立ちました・・・』
『やってもやってもダメだしばっかりだったし』

『でも ほんとマジで気づきましたよ♫ 口の中ってこんなに管理するのが大変だし難しいし 自分がいかに自分の口に関心が無かったのかって事が』

『これからも本当にお願いしますねっ☆』

あ~ 歯科医師冥利に尽きますわぁ
ちょっと感激して少し泣きそうになっちゃいました(笑)

これからも頑張っていきましょうっっっ♫

 

2016-02-04 19:24:23

僕は歯医者ではない 僕は歯科医師です

新年明けましておめでとうございます!
今年も皆様のため頑張っていきたいと思っています♫
どうぞよろしくお願いします。

って~・・・ いきなりですけど 歯医者も歯科医師も一緒ちゃうんっ??


ごもっともです(笑)


でも僕の中では明確な線引きがあるんですよ!


○歯医者  → 歯の事だけを診 局所を『直す』
○歯科医師 → 歯を『治す』事で全体的 全身的な安定を得る事が出来る


全体的 全身的という所には歯は勿論、お口の環境や、清掃環境、ケアに対する心構え、
患者さん自身の自信や嬉しさなどいろいろな事が詰まっています。
だって楽しくなければ良い環境を保つ事も大変なんですから。 
楽しい事は長続きするしやってて気持ちいいっ♫

そんな気持ちで患者さんと二人三脚、持ちつ持たれつ日々診療に頑張っています。


そんな杉浦歯科医院ですから、歯の悩みに限らず色々な悩みを治療しながら相談します。
時には若い患者さんの恋愛話(略してコイバナ)なんかもね(笑)


色々な悩みを持っているのが僕を含めて人間です!
少しでも話す事、ブツケル事で気持ちが楽になればいいですよね!!


そんな杉浦歯科医院に是非一度遊びに来てください☆
是非お待ちしていますよ♫

 

2016-01-14 14:33:00

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本当の綺麗なお口の中って??

皆さんも審美歯科なんて言葉を一度は聞いたことが有るんでは無いでしょうか(^。^)??

「あぁ 芸能人の人達がやってる数回で真白な歯が入るやつでしょ!?」

おっしゃる通り!
皆さんは本当に勉強家!!
僕は勉強大嫌い!!!(嘘)

まま そんなイメージですね(^_^)a

多くの場合はセラミックスなどを用いて 美しい歯を手に入れる治療♪
ひと昔前は宣伝でも
「芸能人は歯が命」
なぁんて 良く出来た語路だなぁと感心したものですよねっd(^_^o)

とまぁ ここから普通なら
杉浦歯科医院ではセラミックス治療をやっております  ほにゃらら と始まるんですが
今日は 審美歯科治療の光と闇を実際のケースからお話ししようと思います( ̄+ー ̄)

先日紹介で来院していただいた女性の患者さん 年の頃は40半ばでしょうか?
主訴はお口の中全体が痛くなったり痛く無くなったり 顎も開きにくくなって背中から肩から上がだるくて仕方が無い。。。
なんかご飯も食べるのも恐ろしいので一度診て欲しい との事。

問診により その患者さんは新幹線で数時間かかる県外の某有名な審美歯科専門医院へ通院されてました
そこの歯科医院では前歯を綺麗にしたかったのでセラミックスを用いて上顎の前歯をかぶせたそうです。

杉浦歯科医院では初診時には特別な事が無い限りお口の全体のレントゲン写真とお口の中の状態を口腔内専用のカメラで撮影をさせて貰っていますが レントゲン写真を見た時に

「えっっ!? マジっっ!?( ゜д゜)」
と思いました。

前歯をかぶせて審美歯科治療したのにも関わらず 糸切り歯が異様に短いのです(°_°)
安定した噛み合わせの誘導役 言わば司令塔の糸切り歯が 先っぽをすっぱり削られているんです(-_-;)
歯医者の先生方は分かると思いますが当然臼歯はツルツルつるりんこですね・・・

レントゲン写真を見ただけで この患者さんの主訴に対しての治療法は決定しました、、、

主訴は『お口の中全体が痛くなったり痛く無くなったり 顎も開きにくくなって背中から肩から上がだるくて仕方が無い。。。
なんかご飯も食べるのも恐ろしいので一度診て欲しい』でしたよね。
悪さをしているのは糸切り歯をすっぱりやられ 司令塔が居なくなり コントロール不能になった不安定な顎口腔系の仕業だったんです。

○お口が痛かったり痛くなかったり
○顎が開きにくくなったり
○肩背中がだるい
○臼歯部に向かうにつれ骨の吸収が見られる
○骨吸収に伴って歯周病の環境ができてしまっている
○最後方臼歯は特に大きな骨の吸収がある
○でも前歯の見た目だけは綺麗(泣)

たった小さな削り方の誤りでこれだけ いやもっと有ると思いますが いろいろな問題が出てくるのがお口の治療の怖さなんですね。

あなたの審美治療は本当にあなたのお口の安定を考えた上での治療ですか?
あなたの審美治療は本当にあなたの体に害を与えていませんか??
あなたの審美治療はあなたの希望通りのみの事柄で進められてはいませんか???
あなたの審美治療はテレビで見るような芸能人の『歯だけ綺麗で歯茎が赤黒かったり』そんな治療ではありませんか????

本当の綺麗なお口というのは色や見た目だけでなく 色々な事がお互いにサポートし合い健康なお口の環境を保てるという事なんですよ。  という事を一度考えてみましょう!!

 

2015-10-27 10:24:00

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質問っ!! なんで究先生や衛生士さんは『変なメガネ』を掛けてるんですか??

はい こんにちわっ 究先生です♫
皆さんの言われている『変なメガネ』とは多分、歯科治療用の拡大ルーペの事ではないですか?
ちょっとオシャレなピンクの相棒です! Surgitel(サージテル)って言うんですよ♫
http://www.q-dent.jp/summary.html← こちらで詳しい事が見れますよっ 覗いてみてくださいねっ!
surgitel

実は究先生、この『変なメガネ』を掛けないと治療が出来ないんです。
毎日どんな治療でも当たり前のように拡大視野で治療をしていると、肉眼では何も見えていない事に気づくんです(汗)
肉眼では見ようとしても見えないんです~(泣)
今の究先生のルーペの倍率は×8倍  ルーペを覗いた究先生の目に見えているのは治療している目的の歯と両隣の歯、つまり3本のお大っきな歯が目の前に明るく照らされて見える訳です!!
いやでも色々見えちゃうんですねぇ(笑)

では逆に、見ようとしても見えないという事はどういう事かというと・・・ 

見ようとしても見えない = 見えないものは正確に触る事が出来ない = 治療の精度が大きくダウンする
怖いですねっ・・・

歯科の治療はお口の中のとても暗く狭い場所を治療します。 
なので、明るい視野と大きな拡大視野が『必ず』必要なんですね。
衛生士さんもそんな場所の歯石を除去する為には拡大ルーペが必要という事ですね♡

ちょっと見た目は怖い感じですが、皆さんの為にとても役立ってくれるこの歯科治療用拡大ルーペ
確実で正確 そして何より安全な治療はここから生まれているんですね♫

一度大きな明るい拡大視野の歯科治療を受けてみませんか??

 

2015-04-22 10:29:00

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第15回 『安城杉浦歯科医院 医院長の究です。』

皆さんはこんな小さな卵一つ分位のお口の中でも場所によって全く環境が違うと言うことを知っていますか??
この違いが皆さんの術後のお口の中を快適に安定を保てるか保て無いかの鍵を握っているんです。
上顎の歯は頭の骸骨にくっ付いているんです。反対に下顎は筋肉のブランコぶらぶら状態という事に始まり、、、
前歯は敏感で強い!! 奥歯は鈍感で弱い・・・  なんて事も歯を治す上でとても重要になってくるんですね。

僕が統計を取った事が無いので確かでは無いですが、毎日お口の中を見ていると奥歯がどんどん悪くなって行く患者さんの方が何倍も多いと言う事に気づきます。

全ての患者さんで矯正治療を矯正治療専門の先生に診ていただく事も出来無いので
歯の位置を確実に矯正して力と噛み合わせのバランスを体のみで再現する事が出来無い場合も多いんです。   スミマセン・・・(泣)

でも少しの習慣で治療後の良い状態を長い間続けるには就寝時の強い力から守る『クリアスプリント』をお勧めしていますよ♪

クリアスプリント
治療は終わってからがスタートだって『忘れちゃいけね~』事なんですな!!

 

2015-04-16 13:07:00

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第14回 『医院長究先生 最近は手術も頑張っています!!』

こんばんわー♫ 杉浦歯科医院 医院長の究です。
今週のオペもインプラントに関する手術だったのですが
皆さんの思ってるインプラントって??
モチロン歯医者の先生はぜ~んぶ分かっていると思いますがっ(笑)
第14回 『医院長究先生 最近は手術も頑張っています!!』
『あ~ 歯が無くなっちゃった所に人工歯根を入れるんでしょぉ!?』
『知ってるし~  むふふっ♡』
なぁんて思ってませんか??
僕はまず『何でそこにあった歯が無くなっちゃったのか??』
を考えるようにしています。
歯が無くなっちゃうなんて普通じゃ無いですね~ 怖いですね~(汗)
そんな特殊な環境下に本当にインプラントが適しているかを考えないと
元の木阿弥・・・  最初よりもっと悪いことになってしまうかもしれません(怖)

◯歯周病に侵され抜くことになっちゃった?
◯虫歯が大きかったので抜くことになっちゃった??
◯歯が折れて抜くことになっちゃった???
◯歯ぎしりに耐えられず抜くことになっちゃった????
◯知らないうちに歯がなかった(笑)

色々な原因ありますが 先ず一番に考えなければいけないのは『そこ』だと強く思っています。
これはお口を治療をして行くにあたって全てに当てはまる事でも有るんですね!!
本当にあなたのお口にインプラントは合っていますか??
本当にあなたのお口の治療はあなたの体に適していますか??
本当にあなたのお口は良くなっていますか??
今一度じっくりと考えてみましょうっ♫
 

 

2015-04-14 11:51:00

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